Ön bilgi formuKlinikler ve fizyoterapi

Yeni hasta kayıt formu

Pek çok muayenehanede kayıt formları, ilk randevudan önce kimsenin okumadığı sayfalarca geçmiş bilgisi ister. Bu şablon yalnızca resepsiyonun ve doktorun gerçekten ihtiyaç duyduğu bilgileri sorar: hasta kim, ona nasıl ulaşılır, muayene ücreti nasıl karşılanacak ve neden geliyor. İsteğe bağlı bir soru ilaç veya alerjiler için yer bırakır; onay kutusu da hastanın bilgilerinin saklanmasını kabul ettiğini kaydeder.

Klinikler ve fizyoterapi için diğer şablonlar

Panelinizde düzenlenebilir bir form olarak açılır. Henüz giriş yapmadıysanız önce giriş yapar veya hesap oluşturursunuz.

Canlı önizlemeHiçbir şey gönderilmez

Önizleme yükleniyor…

Alanları deneyin: bu önizleme hiçbir bilgi göndermez veya saklamaz. Oluşturacağınız form aynı şekilde çalışır ve her başvuruyu size e-postayla iletir.

Bu şablonda neler var?

Form oluşturucuda her alanın adını değiştirebilir, sırasını değiştirebilir, isteğe bağlı yapabilir veya kaldırabilirsiniz.

  • Ad soyadKısa yanıt · Zorunlu
  • Doğum tarihiTarih · Zorunlu
  • Telefon numarasıTelefon · Zorunlu
  • E-postaE-posta · Zorunlu
  • Muayene ücretiniz nasıl karşılanacak?Tek seçim · Zorunlu
  • Gelme nedeninizUzun yanıt · Zorunlu
  • Doktorun ilk ziyaretinizden önce bilmesi gereken bir şey var mı? (isteğe bağlı)Uzun yanıt · İsteğe bağlı
  • OnayOnay kutusu · Zorunlu

Bu şablon nasıl kullanılır?

  1. Panelinizde açın“Bu şablonu kullan” düğmesine tıklayın. Henüz hesabınız yoksa önce kaydolun; form hemen ardından açılır.

  2. Kendinize göre düzenleyinForm oluşturucuda soruları, seçenekleri, renkleri ve teşekkür mesajını değiştirip kaydedin.

  3. Paylaşın, başvuruları alınFormun bağlantısını paylaşın veya web sitenizden bağlantı verin. Her başvuru e-postanıza gelir ve panelinizde saklanır.

Bu form için ipuçları

  • İlk ziyaretten önce yalnızca kliniğinizin gerçekten ihtiyaç duyduğu bilgileri sorun; ayrıntılı öykü genellikle yüz yüze daha iyi alınır.
  • Sigorta seçeneklerini anlaşmalı olduğunuz kurumlara göre düzenleyin veya sizin için geçerli değilse soruyu kaldırın.
  • Formun bağlantısını randevu onayına ekleyin; yeni hastalar gelmeden önce telefondan doldurabilsin.
  • Onay kutusunun üstüne aydınlatma metninize bağlantı veren kısa bir açıklama ekleyin.

Bu alanda mı çalışıyorsunuz? Zotview'un Klinikler ve muayenehaneler için web sitesini, randevuyu ve formları nasıl kurduğunu görün.

Klinikler ve muayenehaneler için Zotview

Bu şablonla ilgili sorular

Form neden tüm sağlık geçmişini sormuyor?

Çoğu klinik ayrıntılı öyküyü ilk muayenede alır. Baştan daha az bilgi istemek formun hızlı doldurulmasını sağlar ve sakladığınız sağlık bilgisini sınırlar. Daha fazlasına ihtiyacınız varsa ilgili soruları düzenleyicide ekleyin.

Sigorta sorusunu değiştirebilir miyim?

Evet. Seçenekler yalnızca bir başlangıç noktasıdır: düzenleyicide yeniden adlandırabilir, kendi seçeneklerinizi ekleyebilir veya soruyu açılır listeye çevirebilirsiniz.

Kayıtlar nerede saklanır?

Her kayıt hesabınızın e-posta adresine gönderilir ve panelinizdeki Başvurular bölümünde saklanır; buradan CSV dosyası olarak da indirebilirsiniz.

Benzer şablonlar

  • Randevu talebiKlinikler ve fizyoterapi

    Diş kliniği randevu talep formu

    Hastalarınız muayene veya tedavi için gelme nedenini, uygun günü ve saat aralığını seçerek randevu talep etsin.

  • Ön bilgi formuKlinikler ve fizyoterapi

    Fizyoterapi ön değerlendirme formu

    İlk seanstan önce ağrının yerini, ne zamandır sürdüğünü ve doktor sevki olup olmadığını öğrenin.

  • Ön bilgi formuKuaför, güzellik ve spa

    Güzellik bakımı ön görüşme formu

    Cilt bakımı, peeling veya lazer randevusundan önce cilt tipini, hedefleri ve hassasiyetleri öğrenin.

Tüm form şablonları
Zotview form oluşturucu

Bu formla başlayın, istediğinizi sonra değiştirin

Şablon form oluşturucuda açılır; her soruyu düzenleyebilir ve başvuruların kime gideceğini seçebilirsiniz.